Existe un termino urologico muy poco difundido llamado Varicocele,
pues se refiere a la entidad que se desarrolla en los varones y se
caracteriza por la dilatacion anormal del plexo venoso pampiniforme, que
es uno de los drenajes sanguineos del testiculo.
Dicho cuadro
suele ser mas frecuente en el lado izquierdo, debido a su distribucion
anatomica a una desembocadura diferente de la vena espermatica
izquierda, que de ese lado suele desembocar en forma perpendicular en la
vena renal ipsilateral.
Este
cuadro se relaciona con la alteracion en la funcion testicular e
infertilidad.Generalmente se produce a edades de la infancia,
adolescencia y se mantiene a lo largo de la vida con un deterioro
progresivo de la funcion testicular.
Las manifestaciones que
refiere el paciente es mas de incomodidad, para evaluar a estos pacientes es recomendable
examinarlo de pie y le decimos que haga la maniobra de Valsalva. En
estadios iniciales y en los cuales no se aprecia a simple vista este
cuadro es recomendable hacer una ecografia doppler y con esto evidenciar
la dilatacion venosa y de reflujo venoso.
Una vez diagnosticada, el siguiente paso es realizar una intervencion
quirurgica o una embolizacion. Dentro de las cirugias existen la
microcirugia, y diferentes tecnicas quirurgicas.La finalidad de corregir
las venas tortuosas y posterior reparo del cordon con sus fascias.
El tratamiento quirurgico elimina en mas del 90 % de los casos de varicocele.
Se
sabe tambien que el varicocele puede presentar un deterioro progresivo
de la espermatogenesis. estas correcciones hacen una alternativa
terapeutica en el hombre infertil y en la prevencion de transtornos de
la fertilidad en un futuro.
